相信不少朋友们都会特别关注过一项体检项目:肿瘤标志物。这个项目升高很容易让人联想到自己是不是得了癌症,从而产生焦虑。来,先吃颗定心丸——肿瘤标志物升高≠癌症!
常见的肿瘤标志物
①癌胚抗原 (CEA):
用于结直肠癌、胰腺癌等肿瘤筛查和监测,其水平升高可能与胰腺癌、胃癌、肺癌等多种恶性肿瘤相关。
②甲胎蛋白 (AFP):
反映肝脏、胃、胰腺等部位癌症和肿瘤情况,是诊断原发性肝癌的特异性标志物,有确诊价值。
③糖类抗原125 (CA125):
用于卵巢癌筛查和监测,也可见于肺癌、乳腺癌、结直肠癌等肿瘤,其水平升高常与卵巢癌进展和复发有关。
④糖类抗原199 (CA199):
用于胰腺癌和其他胆道系统肿瘤筛查和监测,在胰腺癌患者中阳性率较高,对诊断和病情监测意义重大。
⑤前列腺特异性抗原 (PSA):
用于前列腺癌筛查和监测,虽非特异性标志物,但升高常提示前列腺疾病,包括前列腺癌和良性前列腺增生等。
肿瘤标志物升高,不代表得了癌症
肿瘤分良性和恶性,“癌症”属恶性肿瘤。肿瘤标志物仅为诊断肿瘤的辅助指标,其升高不一定是恶性肿瘤。此外,肿瘤标志物受多种因素影响,特殊情况下,饮酒、服药、炎症、妊娠、月经等都可能致其升高,所以不能仅凭某次结果判定。
因此,肿瘤标志物在体检中主要用于筛查和提示风险,其异常提示需进一步检查,而非确认患癌。
肿瘤标志物正常,不代表没有得癌症
即使体检肿瘤标志物正常,也不能排除肿瘤。因为很多肿瘤标志物在癌症早期阳性率不高,所以仍需结合影像学(如 CT、超声等)、组织活检等检查综合判断。
此外,并非所有癌症都能通过肿瘤标记物筛查,有些癌症尚无对应肿瘤标记物。
什么情况下需要检测肿瘤标志物
肿瘤标志物是肿瘤普查重要方法,已广泛用于肿瘤早期预防各环节。以下几类人群肿瘤发生率高,最好定期检测肿瘤标志物:
1.癌症高发区或有肿瘤家族史者;
2.患可能发展成恶性肿瘤相关疾病者(如肠息肉、幽门螺杆菌感染等);
3.有大量吸烟、饮酒等不良生活习惯者;
4.长期接触物理、化学等致癌物质人群。
温馨提醒
面对体检异常,应根据建议找专业医生进一步评估和检查,切勿自行查找网络信息对号入座。