6 月 16 日父亲节清晨，70 岁的李伯（化名）因持续胸闷痛不适被紧急送至增城区中医医院。女儿回忆道：“父亲说胸口像压着巨石，喘不过气。”这惊险的一幕，让这个本应温馨的父亲节笼罩上了一层阴影。

确诊危急：急性冠脉综合征，遭遇介入领域 “珠峰”

急诊心电图显示 ST 段持续压低，李伯被确诊为急性冠脉综合征。心内科团队迅速启动胸痛中心绿色通道，冠脉造影结果显示右冠脉近段慢性完全闭塞（CTO），闭塞处纤维帽坚硬如 “铜墙铁壁”，仅靠侧支维持微弱供血。

CTO（慢性完全闭塞病变）占冠心病介入病例的 10%-15%，因血管闭塞超 3 个月，患者常忽视症状，实则突发心梗风险比普通冠心病高 3 倍。临床数据显示，我国每年约 30 万 CTO 患者中，仅 21% 获有效血运重建。 CTO 为何被称介入领域 “珠峰”？ 

心内科黄火剑副主任展示手术影像时指出：“这类病变如同在血管内浇筑了钢筋混凝土。”CTO 病变存在三大技术壁垒：纤维化帽硬度达正常血管壁的 8 倍、闭塞段血管成角超 60 度、侧支循环血管直径仅 0.1-0.3mm。国际权威指南显示，传统技术下 CTO 导丝通过率仅 65%，操作不当易引发心肌梗死或心源性休克，而并发症发生率高达 12%。

多学科联动：打响守护生命的攻坚战

面对父亲节当天的特殊 “考题”，

医院立即调配介入团队、超声科等多学科力量，

一场守护生命的攻坚战正式打响。

在精准破局的 2 小时里，黄火剑副主任手持微导管支撑，搭配硬导丝，如同手握 “精密钻头”，在毫米级的血管腔内寻找突破口。“导丝推进必须控制在毫米的精度，力度过大会穿破血管，过小则无法突破纤维帽。” 黄火剑副主任介绍，每一次导丝旋转都伴随着监护仪上心率血压的细微波动。

历时 1 小时 15 分钟，导丝终于成功穿过闭塞段。为确保支架植入精准，黄火剑副主任启用冠脉血管内超声（IVUS），清晰显示斑块性质与血管夹层风险。在 IVUS 引导下，支架被稳稳植入闭塞段，随着球囊扩张的 “嘭” 声，造影剂顺利流过原本闭塞的血管 —— 被阻断的 “生命通道” 成功打通！

术后李伯胸闷痛症状完全消失，复查心电图显示心肌供血恢复正常。“这个父亲节，父亲的健康就是最好的礼物。” 女儿在病床前紧握父亲的手。

标准化急救体系：全流程护航生命

对黄火剑团队而言，这份 “生命礼物” 的背后，不仅是多年复杂介入手术的经验沉淀，更得益于医院胸病中心标准化急救体系的全流程护航：

院前预警：预判病情，抢占先机120 急救车同步将心电图数据实时传输至医院胸痛中心，实现 “患者未到、病情先知” 的预判机制，为救治争取宝贵时间。

院中联动：无缝衔接，高效抢救介入团队、麻醉科、超声科等多学科力量 5 分钟内完成术前准备，构建起无缝衔接的抢救网络，确保患者在最短时间内得到精准治疗。

术后管理：个性化康复，全程闭环心脏康复师 24 小时内介入评估，定制个性化运动康复方案，确保患者从抢救到康复的全程闭环管理，为患者健康保驾护航。

专家提醒：胸痛急救知识，关键时刻能救命

黄火剑副主任提醒广大市民：胸痛超 15 分钟需立即拨打 120；平躺休息，避免过度紧张；可舌下含服硝酸甘油片 1 片或 15 丸速效救心丸；咬碎嚼服阿司匹林片 300mg；保持电话通畅，确保 120 可以随时沟通。

50 岁以上人群应每年检测，包括心电图、心脏彩超、颈动脉超声、血糖、血脂四项等。CTO 高危人群（糖尿病史 > 10 年、心梗史 > 2 次）建议每半年行冠脉 CTA 筛查。

在这个父亲节，我们见证了生命的奇迹，更感受到增城区中医医院医护人员的专业与担当。他们用精湛的医术和严谨的态度，为每一位患者筑起了生命的防线。让我们共同关注心血管健康，守护每一个家庭的幸福与团圆。

媒体报道

羊城晚报•羊城派：七旬老人冠脉闭塞险丧命，医生妙手上演生命逆袭