
生活中,不少人被泌尿系结石(俗称尿石症)困扰。当人体代谢产生的草酸盐、尿酸盐、钙质等长期无法顺利排出,就可能在肾、输尿管、膀胱甚至尿道形成结石,引发肾绞痛、排尿不畅、血尿、尿路感染等不适,严重影响生活质量。体外冲击波碎石术,是目前治疗泌尿系结石的常见方式之一。

体外冲击波碎石原理
这种治疗方式的原理并不复杂,简单来说,就是利用碎石机将冲击波精准聚集到结石上,把结石击碎,再让破碎后的小结石随尿液自行排出体外。
碎石过程中对结石的定位是关键,目前主要依靠 X 线定位和 B 超定位,定位准确后,医生会选择合适的电压、电流确定碎石能量,同时密切观察结石移动情况,确保碎石效果。
体外冲击波术后注意事项
接受体外冲击波碎石术后,做好术后护理对结石排出和身体恢复至关重要!以下这些术后注意事项,要重点关注:
调整心态,理性看待治疗效果
体外冲击波碎石术属于微创或无创治疗,是很多结石患者的首选方案,相对安全。需要注意的是,其成功率大概不是百分百。所以,患者对碎石的期望值要有合理评估,保持平和心态,积极配合后续护理,才更有利于身体恢复。
多喝水,助力小结石排出
碎石后如果结石顺利碎成小块,需要每天饮水2000~3000ml(全天平均,不要过于集中),天气炎热出汗多时适当增加饮水量,以保持足够的尿量将小块结石带出体外。
适度运动,避免剧烈活动
碎石过程中冲击波对体内肾脏和输尿管造成一定的损伤,可能出现肾包膜下血肿,需要避免剧烈活动,避免加重出血风险。
术后2天适度增加活动量,如:跑步、跳跃、跳绳、爬山、上下楼梯等,可促进结石碎屑的排出。
关注疼痛与血尿,异常情况及时就医
自然排石过程可能出现腰部疼痛、尿痛、尿血等症状,轻度者属于正常现象,不用特殊处理。若出现剧烈疼痛、止痛无效或者出现大量血尿,需及时就诊。
警惕术后感染,出现不适别拖延
结石可能会引起感染,感染也会引起结石。若出现高热、寒战等症状需及时就诊。
收集结石,为后续饮食调整提供依据
留取排出的结石标本行结石成分分析,根据分析结果进行饮食安排。
按时复查,确认结石排出情况
结石患者在体外冲击波碎石术后2周左右,要按时到泌尿科门诊复查。复查项目通常包括影像学检查(如X线片、B超等)和尿常规检查,通过这些检查,医生能清晰了解结石是否已经成功排出,以及是否有残留结石,以便及时采取进一步的处理措施。
遵医嘱用药,辅助残石排出
体外冲击波碎石术在一定程度上避免了传统手术痛苦大、出血多、恢复慢的缺点,但在清除结石的效率上相对较低。因此,术后医生可能会根据患者的具体情况,建议联合服用排石药物,帮助残留的小结石排出。一般来说,碎石成功后一般会在2周左右排出,在此期间,要严格按照医生的嘱咐用药,不建议自行增减药量或停药。
(本文仅为科普知识,若有相关需求,请到正规的医疗机构咨询专业医护人员。)