为进一步提升我院专科建设能力,给广大市民提供更专业、更精准、更便捷的医疗服务,根据《广东省医疗保障局关于印发〈广东省基本医疗保险门诊特定病种业务经办规程(试行)〉的通知》(粤医保规〔2021〕3号)和《广州市医疗保障局关于转发〈广东省基本医疗保险门诊特定病种管理办法〉的通知》精神,自2022年10月1日起,我院优化了门诊特定病种(以下简称门特)的办理流程,办理门特需由指定专科医生办理。具体事项如下:
办理要求:
符合诊断明确、病情相对稳定、需在门诊长期治疗或诊疗方案明确的疾病,均可以办理门特病种。
报销比例:
我院是三级医院,门特报销比例如下:
一类门特报销比例为65%;
二类门特按照住院比例报销(其中职工80%,居民70%)。
办理流程(图)
门特申请表的填写要求
1. 门特申请表需表格内对应病种的医生填写。
2. 门特申请表需表内对应病种的带“★”的副主任及以上医生签名确认。
《 医保门诊特定病种及诊断医生名单表》公示(图)
若患者有疑问,可咨询专科主治医生或移步至我院一楼医保窗口进行了解。