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  • 四类核心介入技术! 神经外科“量瘤定制”, 让动脉瘤治疗更精准
    发布时间:2026-07-20 阅览量:305

    颅内动脉瘤,就像脑血管壁上鼓起的一个“薄弱区域”,平时多无明显症状,却可能在情绪波动、用力排便等场景下出现破裂风险。一旦破裂,血液压迫脑组织,可能导致严重后果,是威胁健康的潜在隐患。

    我院脑病二科(神经外科)深耕脑血管疾病诊疗多年,紧跟国际前沿技术发展,针对不同形态、大小、位置的颅内动脉瘤,建立了“一瘤一策”的多元化微创治疗体系,通过精准诊疗为患者筑牢生命安全屏障。

    四大核心技术,适配不同类型动脉瘤

    单纯弹簧圈栓塞术:经典微创,适配简单病例

    对于瘤颈狭窄、形态规则的颅内动脉瘤,该术式是临床常用的微创方案。医生在DSA设备引导下,通过大腿根部的微小穿刺口,将微导管精准送至动脉瘤内,逐步填入铂金弹簧圈。弹簧圈在瘤内塑形形成致密网状结构,可阻断血流进入动脉瘤,促进瘤内血栓形成,同时最大程度保护载瘤动脉及周围正常血管分支。

    特点:采用微创介入方式,对机体创伤相对有限,手术操作时长一般短于传统开颅术式,术后康复周期因人而异,通常相对较短。术后通常不需要长期服用双联抗血小板药物,有助于降低相关出血及用药负担,适用于身体条件欠佳的老年患者,也可用于动脉瘤急性破裂出血的紧急处理。

    临床病例:患者黄女士(化名)因突发剧烈头痛、肢体抽搐、意识异常就诊,急诊头颅CT检查提示广泛蛛网膜下腔出血,进一步CTA血管检查确诊前交通动脉瘤。结合患者动脉瘤形态规则、瘤颈狭窄的特点,科室团队为其实施单纯弹簧圈栓塞术,手术顺利,患者术后恢复良好。

    支架辅助弹簧圈栓塞术:突破瓶颈,适配宽颈动脉瘤

    针对瘤颈宽度≥4mm或瘤体与瘤颈比例<2:1的宽颈动脉瘤,单纯弹簧圈栓塞可能存在一定局限性。支架辅助弹簧圈栓塞术先在载瘤动脉内植入颅内专用支架,借助支架的支撑作用固定弹簧圈,再进行瘤腔填塞。

    特点:理论上可减少弹簧圈脱落风险,在一定程度上有助于提升栓塞效果,以期降低复发概率,适用于大脑中动脉分叉部、基底动脉尖等部位的宽颈动脉瘤,为患者提供微创治疗选择。

    临床病例:患者张姨(化名)突发爆炸样剧烈头痛,紧急就诊后头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血,血管检查确诊大脑中动脉瘤。科室团队结合患者病情及动脉瘤特征,制定支架辅助弹簧圈栓塞方案,手术顺利完成,经后期规范化康复干预,患者顺利康复出院。

    血流导向装置植入术:前沿技术,适配复杂病例

    对于大型、巨大型动脉瘤,以及梭形、夹层等传统术式难度较高的动脉瘤,我院神经外科开展的血流导向装置植入术,是临床常用的前沿微创技术。该装置为高金属覆盖率的密网支架,通过介入方式放置于载瘤动脉病变段,无需用弹簧圈直接填塞瘤腔或仅需疏松填塞瘤腔。其核心原理是改变局部血流动力学,减少血流对动脉瘤壁的冲击,同时诱导血管内皮细胞沿支架表面生长,逐步实现动脉瘤闭塞。

    特点:适用于部分未破裂复杂动脉瘤及部分破裂动脉瘤的急诊救治,以期降低手术并发症风险,为复杂动脉瘤患者提供了更多治疗可能。

    临床病例:患者黄先生(化名)因肢体乏力,检查确诊椎动脉多发动脉瘤。科室团队评估患者病情后,为其实施血流导向装置植入术,术后半年复查显示动脉瘤不显影,脑血管修复状态良好。

    瘤内扰流装置植入术:精准适配,拓展治疗范围

    作为近年来新兴的微创治疗技术,瘤内扰流装置植入术专为瘤颈较宽、血管分叉部动脉瘤,或无法耐受支架植入的患者设计。三维网状结构的装置通过微导管送至动脉瘤腔内释放,可打乱瘤内血流方向形成湍流,降低血流速度和对瘤壁的压力,促进血栓形成。

    特点:仅作用于动脉瘤腔内,不影响载瘤动脉正常血流,适用于血管条件较差、无法采用支架辅助或血流导向技术的患者,进一步拓宽了微创治疗的适用范围。

    临床病例:患者王叔(化名)晨起突发头痛,就诊检查提示蛛网膜下腔出血、前交通宽颈动脉瘤,且双侧大脑前动脉从瘤颈发出,血管条件复杂。科室团队精准评估后,为其实施瘤内扰流装置植入术,术后复查动脉瘤不显影,半年随访无复发,预后良好。

    专业团队+先进设备,护航诊疗安全

    我院脑病二科(神经外科)拥有专业成熟的脑血管介入诊疗团队,全体医师均接受神经介入系统培训,具备独立开展脑动脉瘤介入栓塞及夹闭术的能力,可根据患者具体情况定制个性化、规范化诊疗方案。科室配备高分辨率DSA设备,为精准诊疗提供技术支撑。

    科室始终坚持“一切以病人为中心”的服务理念,将技术创新与临床实践相结合,不断完善多元化治疗方案,用规范的诊疗技术为患者提供健康保障。

    (温馨提示:本文内容仅为医学健康科普知识,仅供大众了解颅内动脉瘤相关诊疗常识,不构成任何诊疗建议、治疗指导及就医依据。脑血管疾病病情复杂、个体差异较大,若出现头痛、头晕、视物异常、肢体不适等相关症状,请勿自行判断病情或拖延就医,建议及时前往正规医院就诊,完善相关检查,严格遵从专业医师的诊断及治疗建议。)

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