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  • 仅有头晕头痛切莫忽视!一例蛛网膜下腔出血案例,为老年人群敲响健康警钟
    发布时间:2026-07-20 阅览量:23

    体表无伤、仅轻微头晕头痛,看似普通小外伤,却可能藏着致命的颅内“隐形杀手”。近日,广州市增城区中医医院急诊科医护团队凭借细致的临床研判与快速急救处置,接诊一名高龄患者,及时识别出隐匿创伤性蛛网膜下腔出血情况,并开展规范化诊疗,全力保障患者就医安全。患者康复后专程送来锦旗,致谢全院医护团队的救命之恩。

    突发车祸,七旬夫妇紧急救治

    事件源于,一对七旬夫妇因车祸受伤,由外院120紧急转入我院急诊科。接诊时,患者黄叔(化名)全身多处软组织挫伤,疼痛剧烈、情绪焦躁。急诊科梁泽乾医生迅速评估生命体征,及时开展清创、止痛等对症处置,快速缓解患者痛苦,稳定病情。

    相较伤情明显的黄叔,同行的陀阿姨(化名)看似伤情轻微:体表无开放性伤口、意识清晰,仅主诉头晕头痛。这类轻症表现,在急诊极易被忽略,可对于老年外伤人群,简单不适背后往往暗藏健康隐患。

    审慎查体,细致排查颅内潜在隐患

    多年急诊救治经验让我院医护团队深知:老年人外伤最危险的,是看不见的颅内损伤。老年人普遍存在血管硬化、脑萎缩问题,头部受外力撞击后,即便体表无伤口,也可能撕裂颅内血管,引发隐匿出血,且早期症状极具迷惑性。

    接诊过程中,梁泽乾医生并未局限于显性伤情,同步对陀阿姨开展系统性神经系统查体。结合患者高龄、车祸外伤史与头晕头痛的核心症状,团队高度怀疑其存在颅内器质性病变,当即启动急诊绿色救治通道,优先安排头颅CT检查,全力排查风险。

    极速绿色通道,抢出黄金救治时间

    时间是颅脑损伤救治的关键!我院急诊科与影像科高效联动,快速完成影像学检查,最终确诊:陀阿姨为创伤性蛛网膜下腔出血。该病症是极其凶险的颅脑损伤,被称为外伤“隐形杀手”,严重时可引发脑疝,甚至危及生命。得益于医护团队的敏锐预判和绿色通道的高效运转,病情在恶化前被及时发现,为患者争取到了宝贵的救治时机。随后,两名患者顺利转入我院脑病二科(神经外科)接受专科系统化治疗。

    在多学科团队的精心救治与悉心护理下,夫妇二人痊愈康复、顺利出院。

    锦旗致谢,诠释医者初心担当

    劫后余生的患者及家属,深知此次救治的来之不易。正是医护团队不松懈、不侥幸的严谨态度,以及医院成熟高效的急救体系,才规避了致命风险。出院之际,家属专程送来绣有“生死施救,大爱无疆”的锦旗,向急诊全体医护人员表达诚挚谢意。

    锦旗是认可,更是责任!此次救治充分彰显了我院急诊科对急危重症、隐匿性创伤的精准甄别与快速救治能力。我院始终坚持“一切以病人为中心”,依托成熟的急诊绿色通道、多学科联动机制,全力守护群众生命健康。

    【健康科普】警惕外伤“隐形杀手”

    什么是创伤性蛛网膜下腔出血?

    指头部受到外力打击后,颅底或脑表面的血管破裂,血液流入蛛网膜下腔的一种临床综合征。它是颅脑损伤中常见的类型。

    为何被称为“隐形杀手”?

    该病症具有极强的隐匿性。特别是老年患者,由于生理机能退化,部分患者在出血早期,除轻微头痛、头晕外,并无明显的神经功能障碍(如偏瘫、失语),极易被误诊为普通脑震荡或颈椎病,从而延误治疗。

    高危人群

    老年群体:老年人普遍存在脑萎缩和血管硬化,头部受撞击后,脑组织在颅腔内移动度增大,更容易撕裂桥静脉导致出血。

    服药人群:长期服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)的患者,出血风险更高,且出血难以自行停止。

    日常健康建议:头部撞击、磕碰外伤后,无论有无伤口、症状轻重,只要出现头晕、头痛、恶心、嗜睡等不适,切勿居家观察,建议及时到正规医院检查,做到早发现、早治疗。本文为我院真实临床救治案例,仅作科普使用,不构成任何诊疗建议,身体不适请前往正规医疗机构就诊。

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广州市增城区中医医院

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