近日,我院介入血管外科成功为一上肢动脉栓塞了21天的患者进行了介入微创治疗,取出血栓开通血管,顺利为患者保肢并解除痛苦。这也是一年来我院救治的数十例肢体动脉闭塞患者,标志着我院介入血管外科在外周血管疑难病例救治能力在增城区域处于领先水平。
病情介绍
是本区卫生系统职工,因无明显诱因下出现左上肢疼痛、麻痹、冰凉发冷,活动受限21天,在多家医院治疗疼痛没有缓解,症状越发严重,肤色越发苍白,甚至部分淤黑,最后何先生辗转来到我院介入血管外科就诊。
介入血管外科沈立平主任非常重视,在仔细询问了何先生病史和进行体格检查后,发现何先生左上肢肘部和腕部动脉搏动完全摸不到,得知何先生既往因外伤导致左下肢截肢,长期靠左臂拄拐行走,沈主任凭借丰富的临床经验判断何先生患上了左上肢动脉闭塞症,考虑左上肢缺血时间已经太久,不能再拖延,建议立刻进行介入微创治疗,否则患者有截肢风险。
启动介入
病情十分危急,沈主任带领介入血管外科团队立即启动急诊绿色通道,实施微创介入手术。术中造影见患者左侧肱动脉近端闭塞,远端未见血管分支显示,经过取栓、抽栓,球囊扩张以及支架置入,成功开通患者闭塞血管,术中抽出大量血栓。
术后转入ICU病房密切监护,经留置导管持续溶栓及扩血管治疗,患者左上肢脉搏搏动逐渐恢复,缺血明显改善,皮肤颜色、温度逐渐好转,病情稳定后转入介入血管外科病房继续治疗。
经过我院中西医结合治疗以及护理团队的精心护理,何先生病情明显好转,左上肢肤温基本正常,无疼痛,为他保住了左上肢,避免了截肢。何先生及家属对本次治疗效果感到非常满意,并激动得说到:“感谢你们保住了我的左手!”,出院时特送锦旗表示感谢。
据我院介入血管外科沈主任介绍:肢体动脉闭塞可导致供血肢体的缺血性坏死,多见于下肢,严重者将最终导致截肢甚至危及生命,属于临床急危重症范畴。介入微创通过穿刺的办法,送入鞘管,通过导丝、导管、球囊、支架等介入器材开通血管。伤口仅2mm的针眼,做到微创不开刀,准确、高效解决血管闭塞问题,使患者免除截肢痛苦。我院介入血管外科可娴熟开展此类疾病的介入治疗,除此外我科还开展了胸腹主动脉大血管夹层、动脉瘤腔内修复术,头颈部血管性疾病介入微创治疗;大量开展了四肢动静脉血管介入治疗,如:糖尿病足、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张等,以及肿瘤类疾病和各种原因出血性疾病的介入治疗。
通讯员:宣传科 郭翠萍、介入血管外科 胥涛