世界更年期医学会选定每年的10月18日为“世界更年期关怀日”,并召集全世界49个国家,期望共同重视中老年妇女的健康,并采取行动进行更年期教育保健活动。根据联合国世界卫生组织估计,到2030年,全世界会有12亿以上的更年期妇女人口,我国的更年期女性超过2.1亿,约占总人口的1/7。我国女性开始进入更年期的平均年龄为46岁,绝经平均年龄为48~52岁,约90%的女性在45~55岁之间绝经。
更年期的定义
更年期是指从女性生育期过渡到老年期的特殊生理阶段。专家共识中更详细的说法是,40 岁以上的妇女在 10 个月内发生两次相邻月经周期长度的变化大于等于 7 天,说明开始进入绝经过渡期 。这时候,雌激素水平就会开始出现波动,开始影响身体的各个方面。
更年期综合征的临床表现
1. 月经改变:月经周期延长,经量逐渐减少;或月经周期缩短,经量增多;或周期、经期、经量都不规则;或骤然停经。
2. 血管舒缩症状:阵发性潮热、汗出,伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。
3. 精神神经症状:激动易怒、失眠、多虑、郁抑、记忆力减退等。
4. 泌尿生殖道症状:生殖器官不同程度萎缩,反复尿道感染,阴道干涩,性交痛等。
5. 其他伴随症状:骨质疏松、腰背痛、易骨折等。
如何帮助我们安稳度过更年期
一、理性看待激素治疗
国内外指南均推荐绝经激素治疗MHT是缓解绝经相关症状最有效的治疗方法!
MHT能有效缓解绝经症状,如潮热盗汗、抑郁焦虑的首选和最重要的治疗方法;有效缓解阴道干涩、疼痛、排尿困难、性交痛、反复发作的阴道炎、泌尿系感染、夜尿、尿频尿急等泌尿生殖道萎缩相关症状;是预防绝经后骨质疏松的有效方法之一。科学应用MHT是非常安全的,不但可有效缓解绝经相关症状,绝经早期使用还能在一定程度上预防老年慢性疾病的发生。
二、中医药治疗
中医中药在改善绝经相关症状方面有其独到的优势。中医认为,七七之年,肾气渐衰,天癸渐竭,冲任二脉逐渐亏虚,月经将断而至绝经,在此生理转折时期,受身体内外环境的影响,如素体阴阳有所偏衰,素性抑郁,宿有痼疾,或家庭、社会等环境变化,易导致肾阴阳平衡失调而发病。
临床上主要根据临床表现、月经紊乱的情况及舌脉辨其属阴、属阳,或阴阳两虚,或心肾不交。分别给予滋肾益阴、温肾壮阳,或阴阳双补、养心安神。可根据辨证选用中药汤剂或中成药口服,如六味地黄丸、知柏地黄丸、坤泰胶囊等等。再结合耳穴压豆、针灸、艾灸、子午流注开穴等中医特色疗法达到阴阳气血平和的目的。
三、中西医结合治疗
更年期综合征往往伴随许多系统的症状,根据病人的情况,中西医结合治疗获益更大。
如月经不调用激素治疗,失眠多梦可用中医中药治疗,潮热出汗辅以针灸调理,情绪障碍的病人可以结合中医情志治疗、心理疏导,心血管的症状如心慌心悸,还需配合生活方式,调整饮食、作息、运动等。
更年期虽然无法避免,
但更年期综合征却是可以预防。
当生理年龄进入更年期时,
应认识到自己可能会出现更年期的症状,
有意识地预防。
如调整饮食,适当运动,控制体重;规律睡眠,制定合理的睡眠方案;当情绪抑郁或不开心时,要懂得向家人朋友或同事倾诉,通过旁人沟通开导来疏导情绪;月经不正常需就诊,检查激素水平、子宫内膜厚度,判断是否后续需要治疗等。
通过以上多种方面方法能有效管理
预防或避免更年期综合征的发生或加重。
更年期症状自评表
更年期不可怕,但愿时光慢走,
中西医结合将呵护您,
优雅更年、活出炫彩人生!