“为什么我要做阴道镜？我就是有点出血，给我用点止血药就好啦！”

“章女士，您的宫颈癌筛查检查出来显示为宫颈高危型18型的HPV感染。根据指南，我建议您做阴道镜进一步评估宫颈情况，再决定下一步处理。您也别太担心，很多的HPV感染只是一过性感染，HPV有自然转阴的可能。”

原来，章女士反复同房后阴道流血来到我院妇科门诊就诊，经验丰富的黄卫玲医生了解后立即为其完善宫颈癌筛查，但章女士检查结果显示是HPV18型阳性。章女士在妇科门诊拿着宫颈癌筛查化验单，十分困扰的询问黄卫玲医生，在听到黄卫玲医生耐心的解释后，章女士终于放宽心，接受阴道镜检查。

每年的3月4日是“国际HPV知晓日(HPV Awareness Day)”，2024年3月4日是第七个“国际HPV知晓日”，意在提高公众对HPV的防控意识，保护女性健康。

为此，今天我们科普一下

什么是HPV病毒？

我们的女性同胞又应如何防治呢？

什么是HPV病毒？

HPV病毒是人类乳头瘤病毒的缩写，是一种乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒感染引起的一种性传播疾病。该病毒主要感染区域有人类表皮和粘膜鳞状上皮，至今已分离出130多种，主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等，HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌有关。

但也不需要惊慌

感染HPV并不等于得了宫颈癌，

只有持续性感染高危型HPV

才有可能发展成宫颈癌。

定期宫颈癌筛查，

就可以及时发现并阻止疾病的进一步发展。

HPV的预防

虽然目前并无有效的预防方法，但最重要的是：

1. 不接触本病病损处， 注意卫生，贴身衣物一定要一天一换。

2. 防止带有HPV的渗出物污染公共环境，做好浴盆、浴巾、马桶的清洁、消毒。

3. 有肛门及外生殖器疣者应先进行诊断及治疗，性交时男性应使用避孕套，以防止生殖器HPV相互感染。

4. 加强全民卫生知识宣传和性教育，重点对性紊乱者加强性道德教育，洁身自好。

5. 接种疫苗。认为有希望的疫苗有：多价结构蛋白疫苗，非构蛋白疫苗，E6、E7蛋白疫苗以及多肽疫苗等。

6. 合理作息，有氧运动。提升自身的体质，保持乐观开朗的心态，少抽烟少喝酒，改善不良的生活习惯，hpv自然不会找上门来。

7. 饮食均衡，补充营养。不吃辛辣高甜食品，合理搭配饮食，补充人体所需营养素，多吃新鲜的蔬菜水果，高品质的肉类蛋类，适量补充海藻植物硒，有助于提高免疫力！

除此之外，

定期检查也尤其重要。

阴道镜是一种妇科内窥镜，通过放大直接观察子宫颈及下生殖道上皮和血管，识别癌前病变及早期癌。主要用于评估子宫颈筛查异常的女性，根据筛查异常结果，结合阴道镜所见图像，在异常图像区域活体组织病理学检查，获得最终诊断并确定适宜的处理方案。

哪些情况需要做阴道镜检查？

1. 宫颈癌筛查异常：

★HPV16或18阳性；

★其他高危HPV阳性+细胞学检查（TCT）为非典型鳞状细胞-意义不明（ASCUS）；

★细胞学检查（TCT）为低级别鳞状上皮内病变（LSIL）及以上，或不典型腺上皮细胞（AGC）

★其他高危HPV持续感染1年以上。

2. 有异常临床表现：包括肉眼可见的宫颈溃疡/肿物、可疑癌，以及不明原因的阴道出血/阴道异常分泌物等。

3. 外阴阴道HPV相关的病变。

4. 宫颈癌或癌前病变治疗后随访。

阴道镜检查的注意事项

1. 阴道镜检查的时间一般在月经干净后3-7天。

2. 对怀疑宫颈癌或癌前病变者无时间限制。

3. 检查前48小时内不要有性生活，而且不要有阴道冲洗及上药。

4. 如果有严重的急慢性阴道炎或盆腔炎的话，建议治疗控制炎症后再做阴道镜检查。

5. 有活动性出血时应该在止血后再进行阴道镜检查。

6. 对于绝经后妇女，可以酌情在阴道镜检查前 2～3 周局部使用雌激素，并在检查前的 3 天停药，减少雌激素分泌不足对最终结果的干扰。

阴道镜检查是一项

相对有创的临床检查

需要由经过专业培训的阴道镜医生操作。

    我院妇科开设宫颈疾病专科门诊，同时广东省妇幼保健院、广东省中医院妇科专家定期到我院坐诊，为广大女性同胞的健康保驾护航！