在2023年岁末，38岁的甘先生（化名）因工作不慎，导致左手“五指离断”被紧急送院，后经我院骨伤三科（手足显微烧伤外科）团队精心抢治14小时后，成功完成“断指再植”手术。这不仅挽救了一个受伤的肢体，更重燃了甘先生对生活的希望！

断指（趾）再植是一个高风险、高难度、高精尖的显微外科技术，在再植过程中，要经过高精度血管吻合、神经修复、甚至是皮瓣修复等多个环节，任何一个环节出现问题都会导致手术失败。我院骨伤三科（手足显微外科）自成立以来，近三年来开展手术2000余台，其中断指再植成活率95%以上，无论是高难度手术病例数还是成功率均居区内领先地位，断指再植已达到国内先进水平。

天降横祸，骤失五指

2023年12月22日，在工地上班的甘先生如往常一样操作着电锯工作着。一不留神，锋利的电锯突然将他左手的五个手指瞬间锯断！顿时血流满地，甘先生被痛得几乎晕厥过去，工友们立刻将甘先生送至附近医院进行了包扎处理。但当地医院没有断指再植的技术，因此又紧急转送至我院进行技术治疗。

由于甘先生手指损伤严重，失血较多，须尽快手术治疗，甘先生的家人立刻拨通了110电话求助，在交警的帮助下，甘先生在家属的陪同一路绿灯来到了我院就诊。入院后，我院手足显微烧伤外科刘文豪主任团队立即为甘先生查体并制定手术方案，刘文豪主任表示：“甘先生的手指损伤严重，5指离断，其中4个手指完全离断，另外一只手指只有少许皮肤相连，必须立刻安排手术治疗。”随即，刘文豪主任安排手术团队以最快的速度做好各项准备，迎接挑战！

克服技术难度，勇战14小时救活五指

甘先生在排除手术禁忌症后，在麻醉科人员的配合下，刘文豪主任带领着手足显微烧伤外科手术团队即为甘先生进行断指再植手术。

为避免甘先生的伤口出现感染等症状，术中手术团队需要先把所有污染物清除。但由于甘先生在工地上班，离断的手指掺杂有许多金属碎块及碎沙石污染，因此，手术团队花了一个多小时才完全清除伤口污染物。除了手指污染严重外，甘先生手指组织毁损严重，血管缺损，需要在前臂切取静脉行血管移植重建手指的血运，这无疑又给手术耗费了时间和增加了一定难度。

时间一分一秒地过去，甘先生的手术从当天下午5点开始直到第二天早上将近7点才结束，手术整整进行了14个小时。虽然奋战了十多小时，但是全体医护人员此时都是喜悦的，因为甘先生的五个断指全部成功通血！手术得到了初步成功！

▲甘先生术后3天恢复情况

精心护理，医患同心，五指“起死回生”康复出院

一台成功的断指再植手术，

并非只要手术做好就可以了，

术后的护理，患者的配合

也是十分重要的。

因此，甘先生在术后接受了抗感染、抗凝、抗血管痉挛等治疗，同时还绝对卧床10天，大小便都要在床上。另外，医护团队特为甘先生制定了严密的医护一体化术后康复治疗方案，在治疗中也对甘先生进行心理指导，帮助其重建信心。最后，经过医患及家属的共同努力，甘先生平稳的度过了术后危险期。

经过一个多月的治疗和术后康复，

甘先生5指离断再植成功，

并康复出院。

出院时，刘文豪主任对甘先生说到：“经过后期的康复治疗，拆除内固定后，甘先生的手就可以恢复大部分的功能，而且可以重返工作岗位了。”甘先生及其家人听后，激动地感谢刘文豪主任及其团队，并说道：“感谢刘主任与各位医护人员，是你们的精湛技术让我的5个手指“起死回生”，让我重拾了工作和生活的信心，也让我们家重燃了未来的希望！”。

▲甘先生术后2月余已基本恢复

刘文豪主任介绍断指再植手术

断指再植术是非常精细的手术，对显微外科技术要求非常高，术中需要将患者离断的骨骼、肌腱、神经、血管重建连接，每一步都必须精准到位，尤其是手指的血管，直径约1-1.5mm，非常细小，需要在放大十多倍的显微镜下精细缝合，术中哪怕有一针没有缝好，都有可能导致一根或者几根手指坏死。并且，五根手指离断，再植难度加大，手术复杂、时间长，是一场关于技术、耐心、毅力和体力的多重考验。

因此，刘文豪主任医师表示，手是日常生活劳动的重要器官，一旦发生手指离断，包扎好手指后，用冰块将断指妥善保管，快速送到最近的专业医院进行断指再植手术。当然，安全生产是最主要的，重在预防事故的发生。