随着我国社会人口老龄化的不断发展，

越来越多的老年病

逐渐成为国内医疗需要面对的难题。

骨质疏松是老年人常见的疾病，

而且常常容易导致脊柱脆性骨折，

严重影响老年人的生活质量，

对社会造成严重负担。

因此，寻找安全有效的

治疗方式是非常必要的。

疼痛难忍，紧急送院

90岁的陈婆婆（化名）10多天前不慎着凉后出现感冒咳嗽，随着咳嗽的时间越来越长，逐步感觉腰痛不适，在家卧床休养后症状反复，不见好转。近一周来，疼痛症状不断加重，转身时便会疼痛难忍，更别提起身下床活动。家人心急如焚，带着陈婆婆来到我院就诊。骨伤二科（脊柱骨科）曾伟权主任医师接诊后细询陈婆婆病史及为其细致查体后，初步判断陈婆婆很可能是脊柱发生了骨折，于是收住院进一步治疗，完善磁共振检查后，确诊为胸椎第8节新发骨质疏松性骨折。

脊柱骨科全体医护人员对于陈婆婆的病情高度重视，为了帮助老人家重新站起来，曾伟权主任特地组织全科讨论。经过周密研究讨论后，一致认为手术治疗虽有风险，但仍是目前最优选项。为此，曾伟权主任作出指示：结合陈婆婆年龄优化手术方案，争取用最短的时间、最小的创伤完成手术。

因陈婆婆仍有明显咳嗽，症状可能会影响手术操作，因此术前需对陈婆婆的基础疾病给予精准诊治。曾伟权主任医师通过查舌按脉，四诊合参，综合考虑其为风湿犯肺，导致肺的功能失调，所以出现咳嗽。因此，曾伟权主任在治疗上采用麻杏苡甘汤加减，服用3剂中药后，陈婆婆咳嗽明显减轻，整体状况良好，已达可进行手术要求。

在曾伟权主任的指示下，手术方案选取椎体成形术，由周剑鸿主治医师主刀，王杰医师担任助手，麻醉方式采取局部麻醉，避免了全身麻醉的风险。手术团队术前认真阅片，推敲手术方案，对手术操作细节反复演练，尽最大努力确保陈婆婆的手术安全。

为缓解老人的紧张情绪，手术过程中始终与陈婆婆进行聊天，同时严密观察生命体征变化。最终整个手术操作行云流水，在与陈婆婆的谈笑间一气呵成。

从麻醉到手术完成用时仅23分钟，手术切口仅0.5厘米，出血2毫升。术后X光片提示胸8椎体骨水泥分布均匀，充盈良好无渗漏。

返回病房后，陈婆婆精神状态良好，第2天就下床活动，腰部疼痛症状完全消失，陈婆婆露出久违的笑容。

脊柱骨科曾伟权主任表示  

椎体成形术是目前治疗骨质疏松性骨折的有效手段。该手术在局麻下进行，具有创伤小、恢复快、疼痛缓解效果好等优点，有助于患者早日下地活动，避免长期卧床并发症，提高生活质量。

该手术主要是在影像监视下向椎体内注射一种生物材料—聚甲基丙烯酸甲酯，俗称骨水泥。通过治疗可以增强骨折椎体的强度及抗压能力，稳定骨折椎体，有效缓解骨折导致的疼痛，同时避免椎体进一步压缩。