2023年4月，我院重症医学科挂牌成立国家区域（华南）急诊与重症医学诊疗中心分中心。此后，科室逐步确立构建医疗专科联盟、医护互动学习、双向转诊等工作主线，并由前期我院外出跟师查房为主的学习过程，进入目前上级专家定期到我院查房授课与我院医护到上级中心学习相结合的阶段。

经过一年来的高质量发展，

我院重症医学科医护的临床救治能力

得到了长足进步。

在过去一年，广东省中医院大学城医院重症医学科以李健主任以及欧阳红莲护长为核心的医护团队对我院重症医学科开展全方位的帮扶。

在分中心的发展前期，李健主任重在提高我院的规范诊治能力，让我院重症医学科的医师们做到依据充分、诊治合理，尤其在脓毒血症、重症肺炎、心力衰竭等危重症的救治水平有了明显进步。同时，作为上级中心，对于病情复杂、治疗效果不理想的危重症病例，做到无条件接收上转，成为我院危重症救治的坚强后盾。

此外，重症医学科护理团队也坚持到上级中心学习先进的护理技术以及传统疗法，进一步提高临床护理疗效与服务。

▲我院重症医学科医师到省中医跟查房

2023年11月起的第二阶段发展中，

李健主任以及欧阳红莲护长

坚持每月定期来我院进行查房与授课，

使我院重症医学科的临床技能提升

转向精细化方向高速发展。

医师技术方面，李健主任通过查房与病例讨论、理论授课等形式，在原来规范诊疗的基础上，进一步要求我院重症医学科医师们做到工作细致、全面，让所有的临床依据更有说服力。经过这段时间的学习交流，形成了容量评估表、气管插管拔管评估表、脓毒性休克救治规范流程等一系列细致的临床量表与方案。

▲李健主任来我院参与病例讨论

护理技术方面，在欧阳红莲护长的指导下，不止学习提高了护理技能，同时注重人文关怀，营造舒适温馨的ICU医疗护理环境，减轻患者的痛苦与焦虑，积极与患者沟通，做好心理护理，减轻其孤独、恐惧与不安情绪，让患者真实感觉到医护人员的关心和体贴。

内涵建设的进一步提升，

使全体医护的临床技能在危重症救治工作中

发挥着重要的作用，

从而明显提高了整体临床疗效。

典型案例

2024年3月中旬的一个中午，正在社区卫生院住院治疗的81岁五保户老人刘伯（化名）因为意识不清伴气促、呼吸困难被社区卫生院转送至我院急诊科就诊。入院时，刘伯病情危重，经过气管插管等急救措施后，转至我院重症医学科进一步救治。

经过呼吸机辅助呼吸、抗感染、化痰平喘等对症治疗，刘伯神志转清，各项指标逐渐好转。此时，刘伯身上留置的各种管道却让其感觉非常不适，而且对ICU环境感到十分恐惧。

重症医学科的医护人员了解情况后

时常对刘伯进行心理安抚，送上关爱，

刘伯的病情伴随着情绪的平稳也逐步好转起来。

再经过一周的规范治疗，刘伯病情已明显好转。然而，因为年轻时吸烟过度，刘伯的基础肺功能相对较差，导致存在呼吸机脱机拔管困难的问题，而且刘伯没有亲属，平时只能依靠社区工作人员解决生活上的问题，想到这些情况，刘伯出现了情绪低落的情绪。

为此，我院重症医学科邀请了李健主任以及欧阳红莲护长过来查房指导，李健主任查阅了刘伯的诊疗经过后，充分肯定了我们的治疗方案，同时对如何解决拔管困难问题，作出了更精细的指导：“营养支持再加强一些，让患者血浆蛋白水平尽快提上来。另需复查肺影像情况，再加强心理疏导，增强信心，这管一定能拔掉”。

▲李健主任带队查房

另一方面，欧阳红莲护长针对性地对刘伯制定了详细的护理方案指导，并且从人文关怀方面指导如何改善患者心理问题，在场护理人员获益匪浅。

▲欧阳护长查房

按照李健主任以及欧阳红莲护长的指导意见，科室医护人员为刘伯优化了治疗方案，开展综合护理。

最终，气管插管在刘伯的口中

留置了10天后成功拔除。

再经过了几天密切观察，

刘伯成功转出普通病房开展中西医康复治疗。

近日，刘伯伯精神饱满地

在社区工作人员的陪同下出院。

▲刘伯伯出院前与护理人员交谈

医护人员开展诊疗工作不仅要客观、科学，

以医学知识为基础，

同时要结合人文关怀的力量。

经过专科联盟一年的高质量交流学习，

我院重症医学科的医疗与护理质量持续提升，

从规范诊疗进入精细化诊疗，

目的就是为了人民群众的生命健康保驾护航。

我们学习的路还很漫长，

我院的重症人定会坚守

“一切以病人为中心”的初心，

朝着目标，永不停步。