相信徒手抓鸡鸭鹅，

是每一位父母的高端技能，

但我们要务必提醒父母

接触家禽后如不及时清理干净

可能会导致细菌感染，甚至肺炎！

近日，我院肺病科接诊了一位因接触了一只鹅，而感染了鹦鹉热衣原体病毒导致持续发热，甚至引发了感染性肺炎的刘姨（化名），后在姚绍枢主任医生团队的中西医结合治疗下，刘姨相关症状得到明显好转，入院治疗9天后，刘姨康复出院。出院时，刘姨及其家属对医生团队表达了真挚的感谢！

事件回顾

70岁的刘姨因发热咳嗽气促来到我院肺病科接受住院治疗。经过胸部CT检查发现刘姨左肺下叶感染性病变，大片炎症浸润，检查结果如下图所示：

经了解，刘姨在入院前已经持续高热超过1周，热峰高达40℃，同时还合并有糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病，这对于高龄的刘姨来说，是一个严重的挑战。为此，肺病科姚绍枢主任与刘姨及其家属进行了深入的沟通，详尽解释刘姨的的病情、大片肺炎带来的风险和症状。同时，姚绍枢主任表示刘姨需要尽快明确肺炎的病原学结果，建议开展纤维支气管镜检查，以降低病情加重等风险。但是，考虑到李姨年纪较大、基础病较多，其家属对于上述检查始终有深深的担忧。

面对家属的担忧，肺病科团队详尽告知刘姨纤维气管镜检查的必要性与安全性，与传统经验治疗作对比、预后转归的合理推测等。经过充分沟通、解释病情，刘姨及其家属放下顾虑，接受检查。

紧接着，肺病科团队排除了相关禁忌症后，进行了纤维支气管纤镜下肺泡罐洗术，行肺泡灌洗液宏基因二代测序，结果提示为鹦鹉热衣原体感染，再结合刘姨的相关症状，最终确诊鹦鹉热。

知识链接：

鹦鹉热是一种人畜共患的传染病，是由一种不典型病原体——鹦鹉热衣原体（Chlamydophila psittaci）引起的。不光是鹦鹉，其他禽鸟类包括家禽和野生动物都可以携带并感染这种病原体，人类多是经呼吸道吸入或密切接触病鸟而被感染的。由于临床检测困难，鹦鹉热容易被漏诊、误诊。

后经追问病史，原来刘姨10天前

曾到菜市场买过一只鹅，

因徒手接触后未及时清洗或清洗不彻底，

这才导致刘姨感染鹦鹉热衣原体。

▲病原微生物靶向基因检测报告单

根据上述病原学结果，肺病科团队为刘姨制定了精准的中西医结合治疗方案。经治疗后，刘姨恢复情况良好，体温恢复正常、咳嗽气促等症状明显好转。9天后，刘姨复查胸部CT较前明显吸收。出院时，刘姨及其家属对肺病科医护团队激动地表达了真挚的感谢！

健康科普

鹦鹉热衣原体侵入人体后，潜伏期一般为1-2周。最常引起肺炎，表现为发热、咽痛、咳嗽、呼吸困难，以及头痛、肌肉酸痛等流感样症状。相比于一般的细菌引起的肺炎，鹦鹉热常伴有各种各样的肺外表现，例如神经系统症状（头痛、精神状态改变）、消化道症状（呕吐、腹痛，肝功能异常），甚至可能并发心肌炎。

鹦鹉热很少直接在人与人之间传播，其主要的传染来源是带菌的禽鸟及其分泌/排泄物，主要通过呼吸道吸入混有病原体的颗粒物或感染性气溶胶，或是直接接触排菌禽鸟及其分泌排泄物等而感染的。

因此，宠物鸟饲主、兽医、宠物店

或从事家禽饲养售卖加工的工作人员都是本病的高危人群。

肺病科姚绍枢主任提醒

鹦鹉热是一种严重的感染性疾病，对于有禽鸟类接触史的患者，如果出现不明原因的发热、咳嗽等症状，应高度警惕并及时进行专业检查和治疗。

因此，市民朋友有必要提高对鹦鹉热的认识，积极做好预防，保持良好的个人及环境卫生。平时避免与禽类进行不必要的接触，接触禽类后要彻底洗净双手。如出现高热、咳嗽、头痛、肌痛等类似流感的症状时应尽快到正规医院检查就诊。