近日,增城区中医医院妇科团队成功完成了一例极具挑战性的手术——为一名卵巢囊肿蒂扭转的年轻女性实施了腹腔镜单孔手术,不仅成功切除了直径达10厘米的卵巢畸胎瘤包块,且巧妙地保留了患者的卵巢及输卵管功能,同时兼顾了术后瘢痕的美观性。
病情回顾
在一个普通的日子里,28岁的小辛(化名)突发左下腹剧痛伴随着冷汗涔涔和呕吐不止。紧急时刻,家人将她送往了增城区中医医院急诊科就诊,急诊医生接诊后完善了检查,急诊CT报告:左侧卵巢包块,最大直径约10cm,初步判断为畸胎瘤。
迅速评估病情 沟通手术决策
妇科黄力婧主任凭借深厚的医学底蕴和丰富的经验,迅速捕捉到了小辛病情的严峻性——卵巢可能已发生扭转,紧急手术迫在眉睫。然而,手术风险如影随形,尤其是对小辛的生育能力潜在的威胁,让小辛的父母心急如焚。黄力婧主任跟小辛父母深入耐心沟通,并邀请广东省妇幼保健院“妇科神刀”罗喜平教授亲自操刀,为小辛的生命护航。
罗教授携手增城区中医医院妇科团队对小辛的病情进行了全面细致的评估,小辛腹痛时间较长,组织缺血水肿,剥离和缝合难度非常大,稍有不慎便可能损伤卵巢功能。这不仅需要精准的手术决策,熟练的手术技巧,还需要极致的耐心,加之小辛对手术疤痕特别在意,让罗教授果断选择腹腔镜单孔手术,这无疑又进一步增加了手术难度。
精准实施手术巧妙解除病痛
罗教授在小辛的肚脐处巧妙地作了一个约2-3厘米大小的切口,随后通过精密的腹腔镜器械开始了这场“无声的战斗”。腹腔镜的清晰视野下显示左侧卵巢已经显著增大,卵巢、输卵管及韧带一起顺时针扭转了两周,卵巢及输卵管血运欠佳。罗教授将扭转的卵巢输卵管复位后小心地剥除了卵巢包块再细致入微地缝合了卵巢每一步操作都精准无误,仿佛是在微观世界中雕刻生命的奇迹。
经过1个多小时的紧张手术,这例高难度的腹腔镜单孔手术终于完成了。小辛的病痛得以解除,更重要的是,她的生育功能得到了最大程度的保留,为她的未来生活点亮了希望的明灯,利用特色疗法定制康复计划。
手术后,妇科团队为小辛量身定制了康复计划。考虑术后邪犯少阳、枢机不利、脾失运化,兼有血瘀的情况,给予小柴胡汤合平胃散加减,以疏肝健脾、理气消胀,促进胃肠功能恢复。同时,配合四子散热奄包、药物罐、雷火灸、穴位贴敷等中医特色疗法,小辛术后恢复迅速,术后第三天便顺利出院。
此次增城区中医医院成功实施的首例单孔腹腔镜手术,不仅是技术的提升,更是一次人文关怀的体现。它让我们看到了医学技术的无限可能,更深刻触动了我们对治疗与关怀并重的深刻反思。小辛的故事,无疑将成为更多人心中关于生命、希望与美的永恒话题。
健康科普
“许多女性不明原因的腹痛,有可能与子宫附件有关,并且情况比较危急。在腹痛难忍的情况下,要尽快就医寻求医生帮助。”妇科黄力婧主任介绍,巨大的卵巢囊肿,通过将单孔腹腔镜将卵巢囊肿拖拽至切口剥离和缝合,更为简单快捷。子宫肌瘤,尤其适合小于3个的子宫肌瘤,将肌瘤剜出后可以经脐部切口取出,在取物袋内削苹果式取出肌瘤组织标本,避免了传统多孔腹腔镜需要用旋切器碎瘤可能造成肌瘤播散在腹腔内种植的风险,特别是避免恶性肌瘤(肉瘤)播散,意义重大。