痛经

痛经可分为原发性痛经(生殖器官无器质性病变者)和继发性痛经(盆腔器质性疾病如子宫肌腺病、子 宫内膜异位症、宫颈狭窄或盆腔炎等)。原发性痛经可多见于青少年女性，继发性痛经常多见于育龄期妇女。中医学认为，痛经的病机大多以“不通则痛”或“不荣为痛”为主要，实者可因寒凝血瘀、湿热瘀阻、气滞血瘀从而使子宫气血运行不畅，脉络瘀阻，致“不通则痛”；虚者可因气血虚弱、肾气亏损使 子宫失于濡养，精亏血少，致“不荣则痛”。

有研究发现对原发性痛经患者应用针刺、艾灸、中药热敷等中医特色疗法，可以有效消除或缓解疼痛，疗效明显，无不良反应，降低远期复发率可临床广泛使用。

病例分享

病例一

陈某（化名），女，17岁。2024年12月1日初诊。患者正值经行第一天，症见小腹胀痛，热敷痛减 ，经血量少，行而不畅， 经色暗而有瘀块，面色青白，肢冷畏寒，舌暗苔白，脉沉紧 。

考虑该患者寒凝子宫、冲任，血行不畅，故经前或经期小腹冷痛；寒得热化，瘀滞暂通，故得热痛减；寒凝血瘀，冲任失畅，可见月经推后，经色暗而有块；寒邪内盛，阻遏阳气，故面色青白，肢冷畏寒；舌、脉均为寒凝血瘀之候。

予隔物灸治疗后，

疼痛明显缓解。

隔物灸可以有效调节内分泌激素紊乱，改善子宫内分泌激素，减轻子宫平滑肌痉挛性收缩，从而达到减轻疼痛的作用，对寒湿凝滞型原发性痛经疗效较好，安全可靠。

病例二

张某（化名），女，33岁。2024年4月30日初诊。患者近一年每于经前或经期小腹疼痛，经血量少，行而不畅， 血色紫暗有块，块下痛暂减，乳房胀痛，胸闷不舒，烦躁易怒。今天正值经行第一天，腹痛难忍，自行服用止痛药未见缓解，家属搀扶来诊，症见小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，乳房胀痛，眉心紧锁，手心微汗，舌质紫暗，脉弦。

《临证指南医案》中叶天士所言：“女子以肝为先天”，肝喜条达而恶抑郁，考虑该患者肝失条达，冲任气血郁滞，经血不利，不通则痛，故经前或经期小腹胀痛拒按，经量少，经行不畅，色暗有块，块下气血暂通而疼痛暂减；肝郁气滞，经脉不利，故乳胀胸闷；舌紫暗、脉弦均属气滞血瘀之征。

从足厥阴肝经走行针灸可通调冲任之气、疏肝理气、健脾除湿及止痛调经的治疗效果，使胞宫瘀血消散。针灸穴位选取以足厥阴肝经走行为主，针刺主穴选取：曲骨、 足五里、关元、归来、子宫、足三里、三阴交、地机、太冲等穴位，配合腹部艾箱灸法温经通络。

经10分钟治疗，患者疼痛减半，

眉心舒张，手足温暖。

经半小时，治疗结束，

疼痛明显减轻，

患者自行轻松步行离院。

结语

艾灸通过光效应、热效应、艾烟及药物作用来调节机体，从内分泌激素、免疫功能、神经因素、中枢镇痛和子宫微循环等多方面的调节和治疗原发性痛经性痛经。艾灸与针灸、中药外敷等联用治疗原发性痛经疗效显著，以调理气血为主，活血化瘀，可有效降低患者的不良体征发生率，增强机体免疫功能。

中医治疗需要注重整体调理和个体化治疗，因此治疗方案会根据患者的具体情况进行调整，因人而异，以获得最佳治疗效果。

科室介绍
我院治未病科是增城首家开展“中医体质辨识”、“中医经络诊断”的中医 调理中心，也是广东省中医药局认证的AAAA等级治未病中心，通过对个体的“辨体质、识未病、鉴状态、施干预、自调节”，达到“未病先防、既病防变、愈后防复”的目的，是集医疗、预防、保健、康复、健康教育等服务为一体的新模式综合性科室。

目前科室设立有中医体质辨识室、健康咨询室、中医特色治疗室、中医综合治疗室，科室配备中医体质辨识管理系统、中医四诊仪器、中医经络检测仪及身体成分分析仪等先进设备，并大力发展各项中医特色治疗项目，如小儿推拿、艾灸、传统针刺、腹针、头皮针、耳针、中药封包、中药浴足包、穴位贴敷、拔罐、刮痧、耳穴疗法、骨骼肌肉疼痛冲击波治疗等。

咨询电话：61738245。

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