孩子突然呕吐，家长们往往心急火燎。中医视呕吐为身体发出的警示信号，其背后可能隐藏着外邪侵扰、饮食积滞或脾胃功能虚弱等诸多问题。本文从中医角度解析儿童呕吐的成因，并提供家庭处理、护理和预防方法，助您科学应对。

中医视角：儿童呕吐的四大常见证型

1. 外感风寒/暑湿

表现：呕吐伴随发热、鼻塞流涕（风寒）或头身困重、腹泻（暑湿）。
病机：外邪侵袭脾胃，气机升降失常。  

2. 乳食积滞

表现：呕吐酸腐食物残渣、腹胀拒按、口气臭秽。
病机：“小儿脾常不足”，过量饮食导致脾胃运化受阻。（春节期间，孩子们因饮食不规律、无节制，以及寒热食物混杂，常导致呕吐、腹泻等症状，多属于此类情况。）  

3. 脾胃虚寒

表现：呕吐清水、手脚冰凉、食欲差、大便稀溏。  

病机：阳气不足，寒湿内生，胃失和降。

4. 惊恐气逆

表现：呕吐突发于受惊吓后，伴睡卧不安、啼哭。  

病机：情志失调，肝气犯胃，胃气上逆。

家庭应急处理：中医四招缓解呕吐

1. 推拿手法（适合1岁以上）  

清天柱骨法：自颈后发际起始，沿至大椎穴，以拇指自上而下直推百次，有效散寒并缓解逆气。  

揉按板门穴：定位手掌大鱼际中点，按揉三分钟，以促进消化，化解积滞。

摩中脘穴法：于肚脐上方四寸处，以顺时针方向柔摩五分钟，旨在调和脾胃，促进消化。  

2. 穴位按压

内关穴（腕横纹上2寸）：按压1分钟，止呕要穴。  

足三里（外膝眼下3寸）：点揉2分钟，健脾和胃。  

3. 食疗方

外感呕吐：陈皮3g+生姜2片煮水，加少许红糖温服。  

食积呕吐：焦三仙（焦山楂、焦麦芽、焦神曲各6g）煮粥，少量频服。  

4. 中药贴敷（需医师指导）  

吴茱萸粉+生姜汁调糊，敷贴涌泉穴，温中止呕。

呕吐后护理要点

1. 饮食调护

暂时禁食：一般可暂停进食30分钟，让肠胃充分休息，可少量饮用米汤或口服补液盐Ⅲ冲服。若呕吐仍较为剧烈可暂停饮食4—6小时。

渐进恢复：从米油→稀粥→软面条过渡，忌油腻、生冷、甜食、肉类及奶制品。  

2. 腹部保暖 

用艾盐包热敷肚脐（温度不超过40℃），或佩戴肚兜防寒。  

3. 情绪安抚  

轻柔按摩背部膀胱经（即脊柱两侧），辅以温馨语言安抚，有效缓解紧张情绪。  

预防呕吐：中医治未病三原则

1. 饮食有节

遵循“三定”原则：定时、定量、定温。 

避免“寒热相冲”：如冰淇淋配油炸食品、冷饮配烧烤。

2. 日常健脾胃

采用捏脊疗法：每日晨起后，轻柔捏脊3至5遍，有助于提升体内阳气。  

四神汤：茯苓、山药、莲子、芡实各10g煮水，每周2次。 

3. 顺应季节防外邪

夏季：佩戴中药香囊（藿香、佩兰、艾叶、苍术、石菖蒲等），防暑湿。  

冬季：生姜3片+红枣2枚煮水晨服，驱寒暖胃。  

需立即就医的几种情况

1.呕吐物带血/胆汁（黄绿色液体）。 

2.持续呕吐超过24小时，伴精神萎靡、尿量减少/无尿、眼窝凹陷、哭时少泪、皮肤干/弹性下降。

3.喷射状呕吐伴高热、抽搐。

4.婴幼儿前囟门凸起或凹陷。

温馨提醒 

儿童呕吐重在“辨证施护”，家长需学会观察伴随症状，及时调整护理方案。通过科学喂养和体质调理，可显著减少呕吐发生。若症状反复或加重，务必及时寻求专业中医师辨证治疗。

小贴士 

文中所涉中药需在医师指导下使用，婴幼儿推拿手法应轻柔或由专业儿推医师操作。