你有没有在生娃后一方面为孩子茁壮成长而欢欣鼓舞，一方面却为自己大腹便便而深恶痛绝呢？很多妈妈们在生娃后半年都过去了，但好身材仍一去不复返，小肚子总是松泡泡无法紧致。如果你也有同款小肚子，那请别忽视，这可能是腹直肌分离症！
腹直肌分离症

腹部正中的两块肌肉称为腹直肌，在正常生理状态下通过腹白线连接。在妊娠期特别是在妊娠后期，由于腹部隆起和松弛素作用，可将腹直肌从腹中线向腹部两侧分离，称为腹直肌分离。通常轻度腹肌分离，可在产后半年自然恢复到非孕状态，即自然康复。如果遇到腹壁本身薄弱、或者双胞胎、胎儿过大、羊水过多、或者多次生产等情况时，产后半年腹直肌仍然不能回到原先位置的称为产后腹直肌分离症。

判断是否腹直肌分离的方法

1、自我判断：患者仰卧在床上，下腿屈曲，左手扶住头部，使头部略微抬起，右手抚摸脐到耻骨联合之间的腹直肌。如果在腹部正中发现纵向深凹的深沟，提示腹直肌分离。通常小于3cm称为轻度腹直肌分离，大于3cm为重度腹直肌分离；

2、医生诊断：可明确腹直肌位置，在腹直肌两侧测定分开距离；

3、影像学方法：通过超声或者核磁明确腹直肌形态，以及腹直肌分离的程度。

腹直肌分离的危害

1、容易形成脐疝，腹直肌本来是两片肌肉整齐并拢在腹正中的白线，分离后腹部正中白线裂开，中间没有肌肉支撑。当站立位时肚脐会受到很大压力，使很多产后腹直肌分离患者进一步发生脐环扩张，形成脐疝。形成脐疝后，早期是腹腔内脏器脂肪疝出，随疝气变大，腹腔的肠管也可能疝出；

2、腹直肌分离后造成腹壁前后肌肉不平衡，患者长期在不平衡的状态下活动和生活，有可能造成腰背酸痛、腹部感觉不适、腹胀，还有部分患者会出现盆底松弛、漏尿等；

3、产后腹直肌分离患者并不会出现真正的肥胖，腹部并无很多脂肪，但腰部向外膨出非常不美观，可造成困扰。

腹直肌分离锻炼

当处于轻度腹直肌分离时可通过锻炼恢复，锻炼除了要求频率外，更重要的是要求动作规范。当动作规范而又能每天坚持训练，通常两周左右便可以有明显的改善。下图是简单有效的锻炼，要坚持哦！

腹直肌分离的治疗与注意事项
如果不幸患上重度腹直肌分离则应该接受腹直肌分离治疗。目前临床上治疗腹直肌分离主要手段有电刺激、手法按摩、自主训练等非手术治疗方法。很多人通过电刺激加手法按摩治疗能够获得很好的治疗效果。另外同时需注意生活细节，减少不利影响因素，比如避免肥胖，便秘，咳嗽等。产后女性要注意避免弯腰拾重物，建议用蹲举的方式来代替；起床时应避免直接卷腹坐起，而应该先侧身，用手臂推起上半身，再缓慢坐起。
无论是轻重度的腹直肌分离，只要坚持正确的方法，并注重生活中的细节，恢复孕前的曼妙身材都指日可待。

通讯员：针灸康复科 何小妹